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의료법 제45조 "비급여진료비용등의 고지" 조항에 근거하여 국민건강보험법 제39조 제3항에 따라 요양급여의 대상에서 제외되는 사항 또는 의료급여법 제7조 제3항에 따라 의료급여의 대상에서 제외되는 비급여 항목별 비용을 알려드립니다.
아래 금액은 행위별 수가제에 의한 개별 금액으로 진료량에 따라 변경될 수 있습니다.
또한 성형 및 미용목적 수술의 경우 수진자별로 시술방법에 따라 변경될 수 있음을 알려드립니다.

최종수정일 : 24-05-07
분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
수술및 처치료 잇몸웃음교정술 [1치당,복잡] (DN,20M) NI8297 200,000 0 0
수술및 처치료 치은착색제거술 [1/3악당] (DN,10M) NI8298 100,000 0 0
수술및 처치료 Surgical opening (완전20M) NI8304 200,000 0 0
수술및 처치료 치은이식술(치당)-10M NI8305 100,000 0 0
수술및 처치료 근단변위판막술(치당)-5M NI8306 50,000 0 0
수술및 처치료 외래전용)양악환자 Cone Beam CT(5M) NI8307 50,000 0 0
수술및 처치료 Surgical opening (복잡50M) NI8308 500,000 0 0
수술및 처치료 외래전용)진피절제술(subcision technique)(5M) NI8309 50,000 0 0
수술및 처치료 PROLOTHERAPY,사지관절(OS) NI91961 60,000 0 0
수술및 처치료 증식치료, 경추 1부위 A(RH) NI919612 10,000 0 0
수술및 처치료 PROLOTHERAPY,척추(OS) NI91963 70,000 0 0
수술및 처치료 증식치료, 요추1부위 A(RH) NI91968 10,000 0 0
수술및 처치료 증식치료, 요추1부위 B(RH) NI91969 50,000 0 0
수술및 처치료 외래전용)골연령검사및상담(X-ray별도) NI9624 30,000 0 0
수술및 처치료 임시레진관 UU63A 30,000 0 0



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