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불임
불임의 원인?
A. 정상적인 부부가 결혼해서 피임을 하지 않고도 1년 안에 임신이 안되면 불임이라고 한다. 원인은 크게는 남성불임, 여성불임, 양측원인으로 나눌 수 있지만 세부적인 원인은 더 다양하고 복잡하다. 지금부터 다양하고 복잡한 원인들을 차근차근 알아보도록 하겠다.

□ . 남성불임의 원인
- 정자 형성장애 정자를 잘 만들지 못하는 경우이다. 남성불임 환자의 경우 대부분 이 경우에 속한다. 정자는 정액에 포함되어 사정이 되는데, 한번에 약 2~4CC 정도를
사정한다. 보통1CC당 4000만 마리의 정자가 포함되어 있고, 그중 50% 이상이 운동성이 활발하고, 비정상적 모양의 정자가 50% 미만일 때 정상이라고 한다.
- 정자의 운반 및 부속선 기능장애 고환에서 생성된 정자는 부고환, 정관을 통해 요도로 운반되며, 수도관과 같은 역할을 한다. 그러므로 부고환, 정관, 전립선에 장애나
기형이 있을 경우 정자를 운반하는데 지장이 있게 된다.
- 발기장애 중추신경장애, 척추 손상, 자율신경장애, 약물, 혈관계질환등이 있을 경우 그로 인한 발기부전으로 불임의 원인이 된다.
- 사정장애 조기사정, 지연사정, 역행성 사정 등이 있을 때, 여성생식기내로 들어가는 정자수의 감소로 불임이 된다.
□ . 여성불임의 원인 여성불임의 원인은 배란장애, 난관이상, 자궁 및 자궁내막이상, 자궁경부이상 및 면역학적 요인등으로 나누어 설명할 수 있다.
- 배란장애 배란은 난소에서 난자가 형성되어 성숙된 뒤, 난포밖으로 배출되는 현상을 말한다. 규칙적인 월경주기를 갖는 대부분의 여성에게는 매달 정상적으로 배란이
일어지만, 무월경과 희발월경과 같은 월경불순인 경우 배란장애가 흔히 동반된다.
- 난관요인 난관은 세 가지 역할을 한다. 질에서부터 자궁을 통해 들어온 정자가 난관으로 들어와 난자와 수정이 일어나는 곳이며, 배란된 난자를 흡입하고, 수정된 수정
란을 자궁으로 운반하는 역할을 하는 중요한 기관이다. 이러한 난관이 막혔거나 유착이 있을 경우 불임이 된다. 원인은 난관염, 맹장염 등의 염증성 질환이며 소파수술
후 발생하기도 한다.
- 자궁요인 임신은 수정란이 자궁내막에 착상이 된 현상이며, 착상이 잘 되려면 내막이 침대처럼 푹신하게 준비되어 있어야 한다. 이는 황체에서 분비되는 황체 호르몬
이 중요한 역할을 하는데 황체기능이 나쁘면 자궁내막이 잘 자라지 못하여 임신에 지장을 준다. 또한 자궁내 유착이나 자궁근종이 있을 때에도 착상이 방해받을 수 있
다.
- 자궁 경관요인 점액량이 적은 경우 정자가 질에서 자궁으로 헤엄쳐 올라가는데 장애를 준다.
- 면역학적 요인 여성의 몸안에 남자의 정액에 대한 항체가 있는 경우 정자가 정상적으로 자궁경관을 통과하기 힘들며 수정이 잘 안되어 임신에 지장을 주게 된다.

자세한 사항은 전문의의와 상담이 필요하다.





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